日前，国家卫生健康委医改典型经验专题发布会在京举办。北京市卫生健康委主任雷海潮在会上表示，自2017年4月，北京市实施医药分开综合改革（以下简称改革）以来，各方反响良好，中央、地方、军队和医保定点非公医疗机构共3700多所参加改革，截至11月底，已完成门急诊量3.5亿人次，580万出院和住院病人治疗有序。

据介绍，改革扎实推进分级诊疗建设，2018年4月至11月，三级医院门急诊人次较改革前同期减少8.3%，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人次增幅达34%，扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面，理顺就医秩序成效明显。改革还取消了存在60多年的药品加成销售机制，稳步实施药品阳光采购，改革以来全市医药费用仅增长6%，为2000年以来费用增幅最低。药品阳光采购金额累计1066亿元，节省药品费用超101亿元。与此同时，改革优化医疗机构补偿机制，新设置的医事服务费可置换原来的挂号费、诊疗费、药品加成收入。医疗机构收入在总量基本稳定的情况下，可支配收入总体上趋势良好，结构得以优化。

此外，改革提升社会保障水平，将基本医疗调价项目纳入报销范围，完善困难人员医疗救助政策，社会救助对象的医疗救助报销比例提高10个百分点，封顶线提高50%，医保患者和困难群众得到有效保障。同时，改革激发非公机构参与热情，政府购买服务和城乡基本医疗保险定点的600余所非公医疗机构采取协议方式，自愿申请参与改革，推进了公立和非公立医疗机构的共同发展。

另据悉，改革持续改善医疗服务，在预约就诊服务中，三级医院预约就诊已占到近70%，部分医院达到90%，预约就诊时间精准到1小时甚至半小时以内，患者门诊和大型检查的等候时间减少。全市290所社区卫生服务中心实施了“先诊疗、后结算”服务方式，对60岁以上老年人减免医事服务费近5000万人次。据国家统计局调查显示，91.7%的患者支持医药分开综合改革，82.2%的患者认为改革政策有利于分级诊疗，83.8%的患者对医疗收费持肯定态度，90%以上的患者满意就医状况。（田雅婷 冯浩）

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